微信号：fhyp3696 韩颖萍随笔
当结节、肌瘤、囊肿之类的问题找上你时，这并不是偶然的，而是和你的情绪状态密切相关的，尤其是离不开一个“气”字。随着工作和生活节奏的加快，人们普遍感到压力巨大，肝主疏泄，调节情志，如果不能及时排解，就会导致肝气郁滞。肝气不畅不仅影响情绪，还会使脾胃运化水液的功能失调，加上不良的饮食习惯，如喜食生冷油腻，导致痰湿内聚，阻滞气血运行，最终形成气滞血瘀内生结节。总结来说，结节多始于“气郁”，成于“痰凝”，结于“血瘀”，日久则“正虚”。郁、痰、瘀、虚四者因果交织，相生相成。散结养肝——山楂对于肝气郁结的患者，山楂是一个不可忽视的重要药材。自古以来，山楂被誉为“果子药”，源于中医学强调的药食同源理念。山楂既可以作为日常食品，也可作为治疗药物。山楂味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经。很多人认为山楂健脾开胃，可以多吃，但这个说法并不完全正确。中医讲“食有五味，药有四性”，山楂偏向“五味”中的酸。《素问·生气通天论》提到“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”，意思是过酸的东西伤肝，肝损则脾亏，山楂吃多了反而会导致胃脘胀满、泛酸、疼痛，所以脾胃运化功能虚弱的人反而不能常吃山楂。山楂不仅治疗食积症，还具有活血化瘀、行气散结的功效，但最好和其他中药或食物搭配使用。肝主疏泄，肝好了人体的瘀堵也就疏通了。山楂的酸、甘可以化阴，滋补肝，让肝气的升降得以正常运通。气通则气滞血停就不会出现，瘀血也就不会形成，所以山楂有行气散瘀的功效，可以辅助散结节。山楂饮下面再教大家两个用山楂煮水喝的方法，可以帮助改善肝气郁滞情况，帮助结节悄悄走！1. 山楂+桂圆+红枣：养肝食材：山楂15克，桂圆肉15克，红枣3个（去核）。适合长期熬夜而肝血不足的人，表现为眼睛干涩、口干口苦、失眠心烦等。2. 山楂+柴胡：疏肝食材：山楂15克，柴胡6克。适合肝郁脾虚的人，表现为心情抑郁，爱生闷气，胁肋又胀又痛，吃不下饭，大便时而干燥，时而溏稀等。3. 山楂+陈皮：祛痰化瘀食材：山楂15克，陈皮3克。适合肝气郁滞、痰湿困脾的人，表现为经常觉得浑身无力，四肢困重，总觉得喉咙里有痰，胸里憋着一股气，一叹气就会觉得舒服很多等。4. 山楂+黄芪+川贝母：行气散瘀食材：山楂15克，黄芪15克，川贝母5克。适合淤血不通的人，表现为固定部位经常疼痛，舌质发青发紫，舌面有瘀斑，舌下有两条又黑又粗的青筋，颈前出现肿块，按之较硬或有结节肿块经久未消等。门诊案例一位45岁的患者，主诉右侧乳房胀痛不适，触及有结块，随情绪波动而加重，已持续半年有余。患者平素性情急躁，易怒，工作压力大，饮食不规律，常感疲乏无力。检查发现，右乳外上象限可触及一约1.1cm×1.6cm大小的结节，质地中等，边界尚清，活动度可，触痛明显。根据患者的症状和体征，辨证为肝郁气滞兼气滞血瘀。拟方：柴胡、白芍、枳壳、甘草、青皮、陈皮、当归、川芎、赤芍、山楂、丹参。患者服药7剂后复诊，乳房胀痛明显减轻，结节有所软化，触痛减轻。继续原方加减治疗，调整情绪，注意饮食调养，避免过度劳累。经过2个疗程的治疗，患者乳房胀痛基本消失，结节明显缩小，触之无明显痛感。面色较前红润，精神状态良好，脉弦缓。后续以疏肝理气、活血化瘀之方巩固治疗，随访三个月，未见复发，病情稳定。
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