近期的家长实在太难了，新冠、甲流先后登场，还没休养生息，孩子们又被支原体肺炎“击中”，且久久难愈，据说又有新的，所谓“合胞病毒”开始流行，面对如此状况，我们该如何处理？别着急，太湖学堂在继“太阴肺湿热瘟病（冠状病毒肺炎）防治指南”之后，针对目前呼吸系统疾病流行，再次推出太阴肺湿热温病治疗的最新方案。也许，你也用得上！
太阴肺湿热温病属于温病的范畴，西医称为呼吸道传染病。具体来讲有四种疾病，包括：新冠病毒肺炎、部分甲型流感和支原体肺炎，还包括非典（SARS)，都属于是这个范围。这几种疾病它在中医的治疗方法上是基本相同。为什么会采取一个方法去治疗？不同的疾病，甚至连病原体都完全不同，能取得好的疗效吗？
通常情况下，内科疾病容易受体质的影响。中医讲辨证论治，一个方你在张三身上有效，李四身上不一定有效。但是传染病不一样，其特点在《黄帝内经》上叫“皆相染易”，临床表现基本上是类似的，而且是相互传染的。病原微生物以及病原微生物引起的病理生理反应，那是决定疾病转归的核心因素。
那么，体质对疾病有没有影响？当然有，一些个体因体质不同而有症状上的轻重差别，但它不占主导。不像内科疾病，每个人的个体反应占主导。而传染病可以一个方，让所有人吃。因为传染病的发病机理和内科疾病是有区别的。太阴肺湿热温病就是新冠病毒肺炎、部分甲型流感和支原体肺炎，还有SARS的治疗，都是这个方法治疗。
概念
什么叫湿热温病？温病分为温热病和湿热病，湿热病对应西医的概念，一个是渗出性炎症，一个是水中毒。渗出性炎症为代表的主要是甘露消毒丹，炎性渗出很厉害。由湿热病导致水中毒，甚至出现胃瘫。那就是我们讲的柴苓汤证。其实湿热病就这两个处方。当然，如果他出现变症，出现呼吸衰竭，上呼吸机进ICU了，中医叫坏病，是另外一套处理的方法，那是中医急症学的问题，可以参考我们的一路健康app《中医急诊学》课程。
证型与分类
西医病理学说炎症主要有三种：第一种叫变质性炎症，第二种叫渗出性炎症，第三种叫增生性炎症。
第一种变质性炎症。变质就是细胞的变性与坏死。而变质细胞，早期它变质又叫变性，然后以细胞的变性坏死为代表的炎症，最常见的就是化脓性炎症。如小叶性肺炎、肺脓肿。它的特点就是细胞的变性坏死，最后形成脓腔。那是一种炎症，叫做变质性炎症，中医叫温热病。
第二种炎症叫渗出性炎症。炎性渗出是很明显的一种炎症。炎症有炎症的局部反应和全身反应。SARS就是全身炎症反应综合征，局部反应是红肿热痛，肿就是炎性渗出所导致的。如果疾病的炎性渗出特别明显，就叫做渗出性炎症。
新冠，支原体的特点是发生于肺间质的炎症，在肺间质发生大量的炎性渗出。而这个炎性渗出在新冠原始毒株，和我们的非典表现的很突出。它的原始毒株，甚至有的病人出现症状后，几分钟之内就死掉，它是大量的炎性渗出，肺间质的炎性渗出和肺泡的炎性渗出。因为肺间质性炎性渗出，它不能进行气体交换。由于大量的炎性渗出，空气是无法通过弥散作用到达血管的，而且同时肺泡大量的炎性渗出导致肺泡不能进行气体交换，这种死亡很像溺水。在肺间质里面也都是水，所以原始毒株它有可能导致病人快速死亡。在刚刚发生的时候，它为什么那么可怕，就是一个渗出性炎症。而支原体肺炎也是个渗出性炎症，但是支原体肺炎的渗出以肺间质的渗出为主。支原体肺炎，它不像新冠的原始毒株能够导致人的快速死亡，相对来说，病情没那么重。本质上是没有区别的，只是发病的程度不一样而已。新冠出现渗出性肺炎，也不像原始毒株那么厉害，虽然它可以出现大白肺，本质还是一个渗出性炎症。这几个疾病的特点，其中一部分甲流引起的肺炎，也是表现为渗出性炎症，但不包含所有的甲流。
第三个，增生性炎症。比如一个皮炎反复用激素，最后皮肤隆起了粗糙隆起，就是个增生性炎症。这在支原体肺炎或者新冠，它的真实炎症表现就是纤维化。因为它的炎性生存里面有很多的蛋白，叫做纤维蛋白。渗出液里是黏糊糊的，里面有黏蛋白，在肺泡里面渗出，或者在肺间质里面渗出。渗出量小，它可以吸收，炎症消散。如果渗出量多，或者没有经过一个很好的及时的有效的治疗，就会导致肺的纤维化。也可能在局部，因为可能病灶就小，也可能病灶多，肺纤维化严重。肺的纤维化，本质上是一种增生性的炎症，就是由于炎性渗出里面的蛋白质，黏蛋白纤维蛋白没有充分吸收，导致纤维化。所以属于后遗症的范畴，这个在支原体感染、新冠或者非典，都是后遗症。避开他的后遗症，我们讲急性期就是渗出性炎症。
这个渗出性炎症有大量的炎性渗出，就像水一样，这种组织液，中医叫做湿，所以把它视为湿热病。如果渗出不明显的，湿不重，就叫做温热病。温热病以变质性炎症为主，以组织细胞的损伤与坏死为病理特征。湿热病以渗出性炎症为主，以组织细胞渗出与水肿为病理特征，常后遗于纤维化。
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