一文带你详细了解肛周湿疹

肛周湿疹通俗的讲就是肛门周围的皮肤病。它的临床症状是经常性的肛门潮湿瘙痒，最大特点是夜间症状加重，有时会在睡梦中痒醒。肛周皮肤呈灰白色改变、皮纹增粗，皮肤增厚或出现皮肤潮红糜烂、渗出皲裂等。肛周湿疹如不彻底根治，会由局部病灶逐渐扩大，男性可至阴囊，女性可累及会阴部导致妇科疾病，由于肛周湿疹发病部位比较特殊，发病主要原因多与肛门直肠局部疾病相关。

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肛周湿疹的症状

急性湿疹

初起时，患部发热、潮红、发痒、肿胀，分布对称，边界不清楚，可逐渐向健康皮肤蔓延，称为红斑性湿疹。

炎症继续发展，丘疹充满浆液，变为丘疱疹或水疱，为水疱性湿疹；水疱感染成脓疱后，腹股沟淋巴结可发炎肿痛，也可出现毛囊炎、疖肿或发热，称为脓疱性湿疹。

经过搔抓，脓疱或水疱破裂，浆液或脓汁流出，疮面湿润糜烂，渗液往往有腥臭气味，触之疼痛，称为糜烂性湿疹。

慢性湿疹

水肿及炎症的减轻，皮肤干燥增厚，呈棕红色或带灰色，皮肤弹性减弱或丧失，肛缘伴发皲裂、瘙痒，皮肤呈苔癣样变化，病程可绵延数月，甚至数年。

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发生肛周湿疹的原因

与肛门疾病有关

1、静脉曲张性混合痔

此病易形成脉曲血栓。痣团内的静脉瓣受损伤，静脉弯曲导致血液回流受到阻碍，这些血管供应的皮肤及周围组织的新陈代谢受到影响，机体产生的废物排出受限，进而导致局部组织营养供应不好，肛周皮肤的功能受损。

2、肛周组织弹性缺失

肛门周围皮肤组织的弹性缺失，使肛门防御功能降低，皮肤易形成糜烂、皲裂、溃疡等，极易造成肛周皮肤的感染，如细菌、真菌的感染，进而诱发肛周湿疹。

3、其它肛门疾病

肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等肛门疾病，可导致肛管的炎性渗出，这些渗出液流出肛门，在肛周形成潮湿环境，易于病毒、细菌、真菌的生长，并刺激皮肤导致皮炎、湿疹的进一步加重和感染。

解剖因素

肛周皮肤病的发生与肛周区域的解剖及生理因素密切相关。肛门部位皮肤皱褶多，并且存在很多汗腺及皮脂腺等，容易局部形成潮湿环境，有利于病原微生物的繁殖，引发肛周湿疹。

遗传因素

对于湿疹而言，对刺激因子的反应是湿疹形成的重要原因，而这个原因可能与遗传有关。如果家族中肛周湿疹比较普遍，那患病几率就会增大。

精神因素

湿疹本身就与压力有关系，如果压力过大，精神紧张、过度焦虑都可以引发或加重肛周湿疹，引发疾病原因与植物神经失调相关。

外部因素

不透气的、不柔软的内裤材质，很容易在摩擦中造成肛周湿疹，或者肛周部分曾经受到过创伤，护理的不到位，也有可能会引起肛周湿疹。

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肛周湿疹要做什么检查?

如果经常出现顽固性的肛周瘙痒及反复发作的肛周红肿、刺痛等症状，最好由专科医生进行肛门指诊和肛门镜检查，必要时进行肠镜和其他检查以排除其他疾病。

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常见的治疗误区

1、烫水熏洗

烫水熏洗肛周皮肤虽能解一时之痒，但是过后病情不但不能减轻，反而会促使瘙痒、渗出加重。因为过烫的水会刺激肛门周围皮肤，引起分泌物增多、渗出，导致局部皮肤炎症加重。而且，长久高温环境清洗，会导致皮肤角质层变厚、皮肤感触差，神经末梢的反应机制变差而出现“感觉失灵”，使得患者对疾病防治不及时。

2、肥皂水洗

肛周湿疹的“痒”主要起因于不注意生活细节，这些生活盲区或造成皮癣或造成霉菌滋生，从而导致“痒”的产生。要避免用肥皂等碱性较强的物质清洗或擦拭肛门，因为这样会洗掉肛周皮肤皮脂，破坏肛门皮肤环境，从而引起肛周湿疹。

3、用力抓挠

肛周湿疹，瘙痒是无法忽视的表现之一。很多患者都忍耐不住，痒就拼命挠，但如果长期抓挠，会致使皮肤破损或是溃烂，造成感染。而且患者抓挠后，可能会使皮肤增厚或变得粗糙，进而形成肛门皲裂，病情可能会向会阴、阴囊、外阴蔓延，甚至双臀处蔓延。所以，一旦发生肛门湿疹，切不可用手抓挠。

4、肛周湿疹会传染

肛周湿疹不会传染，它是肛肠科常见的一种非传染性皮肤病。其病变多位于肛门周围皮肤，有时亦会蔓延至臀部、阴部或外生殖器，局部可出现红疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑、皲裂、渗出、瘙痒，而且容易反复发作，病程较长，男女老少都可能发病。

5、盲目用药

肛周湿疹，不仅仅要去痒，还要治疗潮湿和皮肤浸润肥厚等不适，有些肛门湿疹患者会自行用药膏涂抹于患处进行治疗，这是不正确的。因为在患处覆盖一层药膏会阻碍肛门湿气的散发，导致病情加重。更有些人，会选择一些刺激性药物，治标而不治本，而且许多刺激性的药物长期应用，肛周皮肤的生理机能会遭到破坏，打破平衡，严重的还会蔓延至周边皮肤。

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如何治疗肛周湿疹

1、积极治疗引起湿疹的肛门直肠疾病如痔病、脱肛、直肠炎、肛瘘等。

2、保持肛门部清洁、干燥，使用清热燥湿、养血祛风等中药坐浴，必要时口服中药全身调理。

3、手术治疗：目前临床对肛周湿疹的治疗主要采用亚甲蓝皮下封闭术治疗。

声明：*本文仅提供信息参考，不代表本平台观点。

最后编辑：2024-05-11

作者：y930712

这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。

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