吴茱萸散寒比附子好,为何伤寒论用附子? 比如厥阴头痛者用吴茱萸汤(吴茱萸、人参、生姜、大枣),而少阴寒盛用四逆汤(附子,干姜,炙甘草),寒湿痹痛者用附子汤(附子,茯苓,人参,白术,芍药)等,明明有脏腑陈寒,为何不重用吴茱萸呢? 祝老说:伤寒的枢机在少阴(从里透达),所以你治杂病时,用吴茱萸更妙,但治伤寒时不宜,因吴茱萸直入厥阴(反而把寒邪引入肝经)那么有人又问了,既然吴茱萸引邪入里,为什么还用吴茱萸汤治剧烈头痛呢? 祝老又道:此乃权宜之计啊,比如伤寒病见到干呕、吐涎沫、头痛欲裂者,非吴茱萸不能直破阴浊,这就是重症需用猛药,待症状缓解即止,这就是辨证之要。所以伤寒而阴寒内盛者,宁取附子而不用吴茱萸来散寒,是因附子通行十二经而吴茱萸专入肝经,专攻不如通行啊 这样我们就懂了,为什么三阴伤寒而慎用吴茱萸之理,同时也让我们领悟,伤寒的枢机在阳气宣通,所以治疗伤寒时,能通用则不专攻,以防引邪深入 就好像治疗寒湿腹泻一样,为什么说初期不宜用固涩药(比如赤石脂,禹余粮等),就是你过早收敛,就会闭塞寒湿,邪气就无出路,寒湿不除,腹泻反反复复,所以某些止泻药,越吃越胀闷不消,就是因为要温化,而不是堵截呀 所以我讲桂附理中芄时,腹泻严重,可以配合用,一般不用,虚寒明显时,可以加上去,湿重时不加,这是为何?就是这桂附理中偏于温补,可能助湿,加上去是权宜,先治标,控制泻势 如果你喝过吴茱萸汤,就知道它确实是味猛药,但因药性峻烈的原因,很多医家不敢放手用,这就是耽误重症呀,药是用来救急的,平常谁喝苦汤呀?因为这个药喝了,让人口燥咽干,就把这药束之高阁,就不怕延误治疗? 所以我经常说,不能因药废医,你不能因为上次吃药觉得苦,从此不碰汤剂?你不能因为艾灸熏眼睛,从此不做灸疗吧?医家没有因为担心用药偏差,就不治重症的吧?可是现今呢?药有副作用就禁药,方有偏性就弃方,说什么安全第一,不觉得可惜吗? 文中涉及药物,请在专业医生的指导下进行!
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