DWI原理简介
弥散现象 是(Diffusion)水分子的热运动,即布朗运动,它具有随机和无规律。人体组织大部分是水,组织内影响水分子弥散的因素有1细胞内外的体积变化;2水分子通过细胞膜的渗透作用;3细胞外间隙形态的改变。
小b值受灌注影响大,主要反映局部组织的微循环灌注,测得的ADC值不稳定,大b值所测得ADC值受血流灌注影响小,较好反映组织内水分子的弥散运动b值越大,对水分子运动的检测越敏感,但图像的信噪比相应的减低。通常b值取1000s/mm,通过改变G值(脉冲强度)来实现所需的b值。
DWI信号与未施加弥散敏感梯度场T2WI (b=0) 的信号强度(SO)星正比(T2透过效应),与水分子的弥散程度 (ADC值) 呈反比,与b值亦呈反比致。DWI高信号,可由组织本身ADC值减低引起,也可以由T2透过效应所致。
什么是T2穿透效应?
DWI常用的成像序列是EPI成像,除因组织ADC 值不同而形成的图像对比之外,还含有组织T2时间不同形成的T2加权图像对比,称为T2穿透效应或T2效应。
脑缺血的演变过程
DWI高信号病变的三种情况
1、ADC值低、T2WI等信号
2、ADC值等或高、T2WI高信号
3、ADC值低、T2WI高信号
小结
脑内多种病变在DWI上星高信号
DWI高信号可由多个因素形成,如细胞毒性水肿组织粘稠、细胞数多、细胞空泡化以及T2穿透效应等
临床上应联合T2WI、ADC图来解释DWI高信号的开成,这将有利于充分认识病变性质
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