坚骨起痿丹
名称：坚骨起痿丹
出处：陈士铎（清）·《辨证玉函》
配伍：熟地90克、山茱萸60克、牛膝15克、金钗石斛15克、薏仁30克、山药30克、白术15克、玄参15克、麦冬15克、丹皮15克、地骨皮15克、白芥子9克。（个体有差异，用药需辨证）
用法：水煎服，每日一剂，分两次服用，早晚各一次。
功效作用
补肾填精、滋阴清热、健脾祛湿具有补肾兼补胃的功效，可统治下痿之症。临床科用于治疗腰膝酸软、下肢麻木无力、骨质疏松等。
适宜人群
肝肾亏虚腰膝酸软、下肢痿软无力者
脾胃虚弱且有下肢痿软症状者
有虚热症状的下痿患者
不适宜人群
孕妇、哺乳期妇女以及儿童禁用
实热证患者慎用
寒湿内阻者慎用
全方浅析
所谓“痿证”，即是指痿软无力。而下痿就是下肢麻木无力，行动困难；骨痿就是骨质软、脆，筋软无力。
从中医辨证的角度来讲，这多与肝、脾、肾的亏虚息息相关。肝肾亏虚时，肾精不足，不能滋养骨骼，肝血不能濡养筋脉，导致骨骼痿软无力。
脾胃虚弱则水谷精微运化失常，气血生成不足，无法濡养骨骼，也会引发骨痿。
比如说一些中老年朋友，有明显的肢体痿软无力，尤其是下肢更为明显。可能出现腰膝酸软、不能久立、行走困难、上下楼使不上劲等症状，这些都在“痿证”之中。
而今天分享的这个“坚骨起痿丹”，主要以补肾填精、健脾养肝的方式，来调理气血，滋养筋骨，治疗下痿诸症。
本方重用熟地、山茱萸，就是以滋补肝肾为核心，起到滋养筋骨，治疗筋骨痿弱的目的。二者相伍，肝肾双补，使肾精充足，肝血旺盛，从根本上为骨骼提供滋养源泉。
为了防止“虚不受补”的情况出现，方中以白术、山药、薏仁健脾祛湿，保证脾胃运化功能正常，使水谷精微得以运化吸收，为气血生成提供物质基础。
玄参、麦冬、丹皮、地骨皮滋阴清热，防止肝肾阴虚产生的虚火灼伤阴液，也避免了因虚火内生而加重骨痿。
牛膝能补肝肾、强筋骨，又可活血通络，引药下行至下肢，直达病所，使药力更好地发挥作用，改善下肢骨痿症状。
金钗石斛益胃生津、滋阴清热，有助于滋养胃阴，促进脾胃运化，且其滋阴作用也有利于缓解骨痿。
白芥子温肺化痰、利气散结，可辅助调节全身气机，使气血津液运行通畅，有利于骨骼的濡养。
全方以补肝肾、健脾胃为治本之法，解决骨痿的根本病因；以滋阴清热、通络化痰为治标之策，缓解骨痿的症状。这种标本兼治的方法有利于病情的长期稳定和恢复。
注意：以上仅为方剂、思路分享，并不构成任何用药指导。非专业人士，如需治疗，请在专业医生指导下进行。
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