大家好,我是中医李静大夫。肠息肉这个病,它有个特点,就是特别容易复发,就像打地鼠一样,你刚把一个治好,另一个可能又冒出来了。所以,预防复发也是我们治疗肠息肉的重中之重。
很多息肉的形成与脾胃功能失调有关。比如,有些人因为长期饮食不规律,或者经常吃生冷的食物,导致脾胃虚寒,进而出现胃痛、腹泻等症状。脾虚生湿,湿气长期得不到排除,就转化为湿热,进一步影响肠道的正常运作。最终肠道气机不畅、经络受阻,时间一长就可能导致息肉的形成。
对于这类湿热的患者,我通常会用到白术、薏苡仁和半枝莲这三味中药进行调理。白术可以帮助健脾益气,薏苡仁可以利水渗湿和解毒散结,而半枝莲则可以散瘀止痛、活血化瘀。这三味药搭配在一起,既可以清热祛湿,又可以活血化瘀散结,用于治疗湿热型肠息肉的患者。
像我之前有一位42岁的男士患者,平时因为工作原因,应酬较多,经常喝酒。出现了上腹部疼痛、腹胀、口干口苦、反酸等症状,经过肠镜检查发现有多个肠息肉。其中最大的已经达到了1.3厘米,虽然之前已经切除了一些息肉,但他仍然担心会复发。
在治疗过程中,考虑到他长期饮酒的原因,导致了脾胃受损和湿热内蕴。因此,在初期的治疗中,主要采用了调养脾胃为主的方法,配合疏肝理气的药物。随着中焦脾土的逐渐恢复运行,胃肠的湿气也得以消除。在这个过程中,并没有急于使用凉血解毒和活血化瘀的药物,以免损伤中焦脾土。
随着病情的稳定和脾胃功能的逐步恢复,在原方的基础上加入了扶正、活血化瘀、抗癌解毒的药物,如白术、半枝莲、薏苡仁、陈皮等进行调理,通过半年多的调理,复查息肉基本消除,随访观察数月,未见复发。
其实这样的治疗方案,就是先改变息肉的生长环境,然后再通过中药的作用逐渐消除息肉,最后注意饮食有节、起居有度,这样才能从根源上消除息肉。
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