评估动物麻醉深度对于确保手术和治疗的成功以及动物的安全至关重要。麻醉过浅可能导致动物感到疼痛，产生不可预料的动作，对手术不利；而麻醉过深则对动物的生命安全构成威胁。
麻醉深度的监测经历了广泛的研究，取得了进展，但目前尚无一种方法能全面反映麻醉深度。结合感官监测与仪器监测，更好地判断麻醉深度是确保麻醉安全和提高麻醉质量的关键。此外电生理方法在人医领域逐步发展，但在兽医领域尚未应用。
感官监测对中枢神经系统的监测
麻醉深度可通过动物的临床体征表现出来。通过临床与非仪器方法观察和监测反射, 例如眼睑反射、角膜反射、肛门反射、眼球位置变化、流泪、下颌张力、黏膜一直作为麻醉深度评定的主要手段。
眼睑反射
通过指尖轻触动物眼周围的眼睑，观察动物是否发生眨眼反应。此反射在小动物外科麻醉中期将消失, 在马外科麻醉期仍存在。
角膜反射
通过细棉签由角膜外缘轻触患者的角膜。正常时，被检者迅速闭合。一般都会出现，直到深度麻醉才会消失。
肛门反射
指突然刺激肛门时, 肛门括约肌出现收缩。
眼球位置变化
取决于不同动物和麻醉剂的种类。用氟烷给小动物麻醉,外科麻醉期眼球向内向下旋转, 到深麻醉阶段眼球居中。马在浅麻醉时可能出现眼球震颤。因个体差异和药物影响的差异，对生物反射的评估通常是定性的, 且生物反射的评价通常为定性的, 多数为“ 全”或“ 无”, 但仍是临床监测中的重要项目。在适当的麻醉深度时，动物的眼球通常朝下方移动。
流泪
副交感神经刺激，通常是轻度麻醉深度的症状。
下颌张力
指下颌骨周围的肌肉组织紧张或收缩的程度。手术时，中等到松弛，最为理想。
黏膜
观察牙龈，舌，口腔黏膜，下眼睑黏膜，包皮或外阴黏膜为粉红色。
仪器监测
即使用兽用监护仪、血气等设备实现
对循环和呼吸系统的监测
循环系统为动物正常生命活动的基础, 其功能监测是必备的项目。主要有脉搏、心率、体温、心电图、血压等参数，本篇文章在此不做具体阐述。
监测呼吸循环的两个关键参数是血氧饱和度和动脉血气，临床上普遍认为，血氧饱和度是滞后的指标，当SpO2＜90%时，患者往往已经出现严重的问题。动脉血气指标能反应最真实的动物通气情况，但实际操作相对复杂，且很多医院不具备血气设备。一般通过监测呼气末二氧化碳分压(EtCO2)来评价通气情况，正常患者EtCO2范围为35-45mmHg，当EtCO2＜35mmHg则表示为过度通气;EtCO2＞45mmHg则表示为通气不足。
宠物在麻醉过程中各监测指标的参考范围（见下表）
小编说：不同参考书给到的参考值略有差异，这个不用太担心。麻醉的影响因素很多，人为错误、设备问题、麻醉药物作用以及动物本身的原因等等，我们在这样一个参考范围内根据实际情况做动态调整即可。
应用电生理方法进行判断
近年来，在人医领域，众多神经电生理指标逐渐受到认可，如脑电功率谱、脑电双频谱指数（BIS）、听觉诱发电位（AEP）、脑电非线性动力学分析参数、熵（entropy）、脑功能状态指数（CSI）等，但是在兽医领域尚待应用。
依据动物的麻醉深度，可以将麻醉平台期分为四个阶段：
第一期（镇痛期）
麻醉药开始进入体内致意识丧失。运动不协调，出现幻觉和喊叫。次期缺乏阵痛，但出现遗忘症。瞳孔对光反射，大小正常。均有保护性反射。呼吸和心率基本正常。
第二期（兴奋期）
对所有感觉刺激反应强烈，呈昏迷状态，非自主性鸣叫或挣扎，四肢划桨样。胃内有食物、水、空气时发生呕吐。中枢神经系统反应敏感，故此期十分危险。呼吸不规则，气喘，通气过度。心率加快，血压升高。瞳孔散大，眼球位于中央或震颤。角膜有反射。有明显的咀嚼、张口或吞咽动作等。
第三期（外科麻醉期）
特征为呼吸、循环、肌张力和保护性反射均受到渐性抑制此期由浅入深分四级。（见下表）。不同的手术操作对应不同的深度，比如1级麻醉期适合的操作为皮肤外伤的修复，而4级麻醉期适合操作骨科手术。
第四期（延髓麻醉期）
一旦心脏停止跳动，大脑缺氧，如在很短时间内循环和氧合作用得不到恢复，就会出现持久性脑损伤和死亡。故第四期必须立即采取复苏措施，恢复呼吸和心血管功能。
（注：其中’+’表示有，’0’表示无。）
在此需要强调的是麻醉监护依靠麻醉医生和监护设备共同完成，二者的功能不可替代，此外，麻醉动物的状态是变化的，危险可能在没有预警的情况下突然发生，持续的监护和分析，才有助于我们及早预测并发症、识别并发症、干预/纠正并发症，使麻醉期的动物尽可能安全。因此，麻醉医生应该善用麻醉记录表，对每个动物进行详细完整的记录。
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参考资料
[1]. 小动物麻醉与疼痛
[2]. 2020 AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and Cats
[3]. BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia, 3rd Edition
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