罗某,女,31岁。自诉:“慢性支气管炎"数年,近日病证加重而前来诊治,刻诊:咳嗽有痰,痰稀色白,喉间有痰声,胸膈满闷,口干不欲饮水,大便干,两三天一行,怕风,舌质淡,苔薄白,脉浮略弱。诊为肺寒饮证,其治当温肺散寒化饮,以射干麻黄汤加味:
射干9g,麻黄12g,生姜12g,细辛9g,紫菀9g,款冬花9g,五味子12g,大枣7枚,清半夏12g,枳实9g,桂枝6g。6剂,每日1剂,水煮2次分2服。
二诊:咳嗽基本解除,又以前方6剂。之后,为了巩固疗效,复以前方服用20余剂。随访2年病情稳定,无发作。
按:慢性支气管炎是临床常见病证之一,根据病证表现属于寒饮郁肺证,尤其喉间有痰声,是审肺寒饮证之关键,其治以射干麻黄汤温肺化饮,加枳实理气宽胸,桂枝以温肺化饮散寒。方药相互为用,以建其功。
罗某,女,31岁。自诉:“慢性支气管炎"数年,近日病证加重而前来诊治,刻诊:咳嗽有痰,痰稀色白,喉间有痰声,胸膈满闷,口干不欲饮水,大便干,两三天一行,怕风,舌质淡,苔薄白,脉浮略弱。诊为肺寒饮证,其治当温肺散寒化饮,以射干麻黄汤加味:
射干9g,麻黄12g,生姜12g,细辛9g,紫菀9g,款冬花9g,五味子12g,大枣7枚,清半夏12g,枳实9g,桂枝6g。6剂,每日1剂,水煮2次分2服。
二诊:咳嗽基本解除,又以前方6剂。之后,为了巩固疗效,复以前方服用20余剂。随访2年病情稳定,无发作。
按:慢性支气管炎是临床常见病证之一,根据病证表现属于寒饮郁肺证,尤其喉间有痰声,是审肺寒饮证之关键,其治以射干麻黄汤温肺化饮,加枳实理气宽胸,桂枝以温肺化饮散寒。方药相互为用,以建其功。
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